Imunologia e Parasitologia - Questionário Unidade III (2017/2)

• Pergunta 1

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  	Parasita que apresenta duas formas de vida: trofozoíto e cisto. O cisto é a forma infectante e sobrevive à cloração, ao aquecimento até 60 °C e ao congelamento, no entanto, a fervura da água por 5 minutos é eficiente na inativação do cisto. O texto se refere a qual protozoário?
  	Resposta Selecionada: a.  Trichomonas vaginalis. Respostas: a.  Trichomonas vaginalis. b.  Etamoeba histolytica. c.  Etamoeba coli. d.  Giardia lamblia. e.  Trypanosoma cruzi. Feedback da resposta: Alternativa: D Comentário: a Giardia lamblia é um parasita cosmopolita que atinge homens e mulheres, causando a doença giardíase e ocorre comumente em faixa etária escolar, entre 7 e 14 anos. Sua transmissão ocorre por água, verduras, legumes e frutas contaminadas pelos cistos; e por artrópodes já que insetos como moscas e baratas são capazes de disseminar o parasito por meio de seus dejetos. Contato direto de pessoa para pessoa, principalmente em asilos, creches e orfanatos.

• Pergunta 2

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  	.
  	Resposta Selecionada: d.  Ancylostoma duodenale – ancilostomose. Respostas: a.  Taenia spp – ancilostomose. b.  Schistosoma mansoni – esquistossomose. c.  Taenia saginata – teníase. d.  Ancylostoma duodenale – ancilostomose. e.  Taenia solium – teníase. Feedback da resposta: Alternativa: D Comentário: a ancilostomose ou ancilostomíase é causada por dois parasitas: Necator americanus e Ancylostoma duodenale, essas duas espécies parasitam com frequência o homem. Tem como profilaxia a utilização de calçados (meio mais eficiente e permanente no controle), tratamento com anti-helmínticos, administração de ferro (Fe) aos pacientes anêmicos, instalação e educação sanitária e controle do antilarvário.

• Pergunta 3

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  	A ascaridíase é uma infecção causada pelo Ascaris lumbricoides, um verme nematódeo intestinal. A infecção ocorre no mundo todo, mas é mais comum nas regiões quentes e com más condições sanitárias. Sobre o ciclo parasitário da A. lumbricoides, assinale a afirmativa incorreta:
  	Resposta Selecionada: e.  O ciclo de vida da lombriga completa-se em três hospedeiros: molusco, homem e bovinos. Respostas: a. Ao passar pelos pulmões, as larvas chegam à faringe e somente a partir desse momento que chegarão ao intestino, transformando-se em helmintos adultos. b.  O homem adquire a ascaridíase ao ingerir ovos de Ascaris lumbricoides em verduras mal lavadas e água contaminada. c. Ao atingirem o intestino, os ovos liberam uma larva e, mesmo chegando ao intestino, ela ainda precisa realizar migração pela circulação sanguínea. d.  As larvas de Ascaris lumbricoides atingem o fígado, o coração e os pulmões do hospedeiro por meio da circulação. e.  O ciclo de vida da lombriga completa-se em três hospedeiros: molusco, homem e bovinos. Feedback da resposta: Alternativa: E Comentário: Ascaris lumbricoides não tem os bovinos como hospedeiro, o ciclo ocorre pela ingestão de ovos pelo hospedeiro (homem) e também não tem o molusco como hospedeiro intermediário.

• Pergunta 4

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  	A giardíase é uma doença intestinal causada pelo parasita Giardia lamblia, que vive em água contaminada. Ocorre, principalmente, em países onde o saneamento básico é precário. Sobre essa doença, considere as seguintes afirmativas: 1. A Giardia lamblia apresenta a forma de trofozoíto e cisto. A via normal de infecção em humanos é a ingestão de cistos e, além da transmissão pela água, pode ser transmitida por alimentos contaminados. 2. Uma evidência clínica é a diarreia com esteatorreia. 3. Para o diagnóstico laboratorial, deve-se levar em conta períodos de negatividade, devido à ausência periódica de cistos nas fezes. Assinale a alternativa correta.
  	Resposta Selecionada: c.  As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. Respostas: a.  Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. b.  Somente a afirmativa 1 é verdadeira. c.  As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d.  Somente a afirmativa 2 é verdadeira. e.  Nenhuma afirmativa está correta. Feedback da resposta: Alternativa: C Comentário: sua transmissão ocorre por água, verduras, legumes e frutas contaminadas pelos cistos; por artrópodes já que insetos como moscas e baratas são capazes de disseminar o parasito por meio de seus dejetos. Contato direto de pessoa para pessoa, principalmente em asilos, creches e orfanatos. Indivíduos contaminados apresentam quadros de esteatorreia (quantidade elevada de gordura nas fezes). Além de diarreia aguda, anorexia, náuseas, vômitos, azia, digestão difícil, dor epigástrica e constipação intestinal. Vale ressaltar que a maioria dos indivíduos acometidos pela Giardia lamblia é assintomática.

• Pergunta 5

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  	A larva filarioide infectante entra em contato com a pele humana e penetra no organismo utilizando as lâminas da cápsula bucal e suas secreções enzimáticas (proteases e mucopolissacaridase). Ao entrar em contato com a circulação sanguínea ou linfática, migram até o coração e os pulmões. Nos pulmões são arrastadas, com o auxílio dos cílios, para bronquíolos, brônquios, traqueia, laringe e faringe; completando o ciclo pulmonar. Após serem deglutidas junto com o muco, as larvas chegam ao intestino delgado sofrendo uma transformação em larva adulta com a cápsula bucal definitiva. Crescem e iniciam a reprodução entre machos e fêmeas. O ciclo biológico acima refere-se a qual parasita?
  	Resposta Selecionada: e.  Necator americanos. Respostas: a.  Taenia saginata. b.  Taenia solium. c.  Ancylostoma duodenale. d.  Schistosoma mansoni. e.  Necator americanos. Feedback da resposta: Alternativa: E Comentário: Necator americanus infecta mais os hospedeiros por via transcutânea. Já o Ancylostoma duodenale, as larvas infectantes podem penetrar por via cutânea ou por via oral. No entanto, a migração por via oral ocorre por água e alimentos contaminados, a larva segue sua evolução sem passar pelo ciclo pulmonar.

• Pergunta 6

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  	A patogenia causada pelos ancilostomídeos podem gerar vários tipos de lesões. As lesões da mucosa intestinal ocorrem devido à cápsula bucal do parasita contra a parede do duodeno ou do jejuno, assim como a ação de substâncias que o helminto produz, provocando dilacerações e maceração de fragmentos da mucosa. Qual o tipo de ação que o helminto está causando no hospedeiro?
  	Resposta Selecionada: a.  Ação tóxica. Respostas: a.  Ação tóxica. b.  Ação obstrutiva. c.  Ação compressiva. d.  Ação destrutiva. e.  Ação compressiva e ação tóxica. Feedback da resposta: Alternativa: A Comentário: os ancilostomídeos causam uma ação tóxica no hospedeiro, pois nessa ação há introdução de secreções dos parasitos no organismo do hospedeiro.

• Pergunta 7

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  	As medidas profiláticas são tratamento da população infectada, educação sanitária e ambiental e controle de moluscos. O texto se refere a qual doença?
  	Resposta Selecionada: a.  Esquistossomose. Respostas: a.  Esquistossomose. b.  Teníase. c.  Ascaridíase. d.  Toxoplasma. e.  Giardíase. Feedback da resposta: Alternativa: A Comentário: o Schistosoma mansoni causa uma infecção intestinal denominada esquistossomíase ou esquistossomose mansônica, pois o parasito localiza-se nas vênulas do intestino grosso e sobretudo no reto. É uma doença que ocorre predominantemente na África, em algumas Ilhas do Caribe e na América do Sul. Tem como hospedeiro o molusco onde as cercárias se desenvolvem.

• Pergunta 8

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  	Há as seguintes informações sobre o ciclo vital de um determinado parasita humano: I. Seu hospedeiro intermediário não é um artrópode. II. Apresenta mais de um estágio larval. III. Sua fase adulta apresenta dimorfismo sexual. O parasita em questão poderia ser:
  	Resposta Selecionada: b.  Schistosoma mansoni. Respostas: a.  Taenia solium. b.  Schistosoma mansoni. c.  Plasmodium vivax. d.  Ancylostoma duodenale. e.  Trypanosoma cruzi. Feedback da resposta: Alternativa: B Comentário: esse helminto trematódeo pertence à classe Digenea e é distinguido das outras espécie dessa classe por apresentar sexos separados e acentuado dimorfismo sexual. O S. mansoni apresenta várias fase em seu ciclo biológico como: adulto (macho e fêmea), ovo, miracídio, esporocisto e cercária.

• Pergunta 9

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  	No ciclo evolutivo da Taenia solium, as proglotes (segmentos) grávidas são eliminadas do intestino do homem juntamente com as fezes. Quando as fezes dos portadores de Taenia são lançadas à superfície do solo, contaminam o terreno. Os ovos embrionados liberam-se das proglotes e espalham-se no meio externo. O embrião só abandona o ovo no interior do tubo digestivo do porco, sendo então lançado na circulação. O embrião, atingindo os capilares, rompe-os e acaba localizando-se nos músculos, onde se encista. Segundo essas informações, o homem e o porco são, respectivamente, os hospedeiros:
  	Resposta Selecionada: c.  Definitivo e intermediário. Respostas: a.  Definitivo e vetor. b.  Definitivo e de transporte. c.  Definitivo e intermediário. d.  Intermediário e definitivo. e.  Intermediário e vetor. Feedback da resposta: Alternativa: C Comentário: o homem é o hospedeiro definitivo, pois apresenta a tênia no estado adulto em seu intestino. O porco é o hospedeiro intermediário animal que, por ser coprófago (que se alimenta de fezes), ingere os proglótides grávidos ou os ovos que foram liberados no meio. Dentro do intestino do animal, os embriões deixam a proteção dos ovos e, por meio de seis ganchos, perfuram a mucosa intestinal. Pela circulação sanguínea, alcançam os músculos e o fígado do porco, transformando-se em larvas denominadas cisticercos.

• Pergunta 10

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  	Organismos que apresentam corpo dividido em proglotes, com escólex na parte anterior e sem tubo digestivo, podem parasitar o homem por meio de:
  	Resposta Selecionada: b.  Ingestão de carne mal cozida. Respostas: a.  Contato com água contaminada. b.  Ingestão de carne mal cozida. c.  Pés descalços. d.  Picada de inseto. e.  Transfusão de sangue. Feedback da resposta: Alternativa: B Comentário: as tênias são vermes grandes, achatados dorsoventralmente, medindo aproximadamente a T. solium: 1,5 a 4 metros de comprimento e a T. saginata: 4 a 12 metros. Possuem cor branca, amarelada ou rosada devido às substâncias que o verme absorve no intestino do hospedeiro, de superfície lisa e brilhante. O seu corpo é dividido em escólex, colo e estróbilo. O estróbilo corresponde ao corpo do parasito, à medida que o colo vai crescendo ocorre a delimitação das proglotes e, quanto mais afastadas do escólex, as proglotes tornam-se mais maduras. Há três tipos de proglotes: jovens, maduras e grávidas. Nas proglotes jovens, os órgãos sexuais estão em formação, no entanto, o órgão sexual masculino desenvolve-se mais rápido que o órgão sexual feminino. Já as proglotes maduras possuem os órgãos sexuais completos e estão prontas para a fecundação. Ao se alimentar de carnes cruas ou mal passadas, o homem pode ingerir cisticercos.